Regional Features

Региональные особенности контроля рождаемости в России в 2018–2022 гг.

Виктория Ивановна Сакевич Национальный исследовательский университет «Высшая школа экономики»
Борис Петрович Денисов Московский Государственный Университет имени М.В. Ломоносова

Статья посвящена территориальному анализу показателей абортов в России. Основным источником данных послужила официальная статистика прерываний беременности, методология которой начиная с 2018 г. позволяет получить информацию, не доступную в предыдущие годы. Рассматриваются различия между регионами по уровню искусственных и самопроизвольных абортов, по доле абортов, выполненных в негосударственном секторе здравоохранения, по частоте использования медикаментозного метода прерывания беременности. Показано, что при общей тенденции снижения уровня абортов в России сохраняются значительные межрегиональные различия. В целом отмечается увеличение уровня абортов с запада на восток и с юга на север. Около 2/3 россиянок репродуктивного возраста проживают в регионах с низким и очень низким уровнем искусственных абортов, тогда как 16% – в регионах с относительно высоким уровнем искусственных абортов, и ожидаемого уменьшения дисперсии за изучаемый период не произошло. Авторы делают вывод, что сравнивать регионы страны по общему числу абортов не имеет большого смысла, поскольку соотношение искусственных и самопроизвольных абортов среди беременностей с абортивным исходом сильно разнится между регионами. Также в статье показано, что происходит перераспределение искусственных абортов в сторону частного сектора здравоохранения, что актуализирует проблему ограниченной доступности медицинской помощи в рамках ОМС. В ряде регионов на негосударственный сектор здравоохранения приходится более половины искусственных абортов. Женщины ищут качественные услуги, отдавая предпочтение более безопасному медикаментозному методу прерывания беременности, который намного чаще практикуется в частных клиниках, чем в государственных.